Indikasi pungsi lumbal pdf

American academy of pediatrics aap dalam publikasinya mewajibkan pemeriksaan cairan serebrospinal css pada anak. Penatalaksanaan meningitis dilakukan dengan stabilisasi hemodinamik, pemberian terapi sesuai dengan etiologi, dan pemberian terapi simptomatik. Lumbal pungsi dan pengukuran tekanan cairan serebrospinal tidak direkomendasikan. Pasien yang diduga menderita penyakit saraf umumnya menunjukkan gejala yang berbeda tergantung tipe saraf yang mengalami gangguan, baik saraf otonom, saraf motor, atau saraf sensorik. Manometer dipasang diujung jarum via dua jalan dan cairan serebrospinal memungkinkan mengalir ke manometer untuk mengetahui tekanan intraspinal. Halhal seputar konsultasi penyakit saraf yang perlu anda. Gangguan fungsi ginjal sedang klirens kreatinin 3050 mlmenit dan usia. Meyakinkan klien tentang tindakan yang akan dilakukan.

Rangkuman konsensus penatalaksanaan kejang demam dr. Pungsi dapat pula dilakukan antara l4 dan l5 atau antara l2 dan l3 namun tidak boleh pada bayi 6. Bila ct scan atau mri diperlukan sebelum dilakukan lumbal punksi, atau bila lumbal punksi terbukti sulit dilakukan, panduan profesional menganjurkan agar antibiotik diberikan dahulu untuk mencegah keterlambatan pengobatan, terutama apabila proses ini mungkin bisa memerlukan waktu lebih dari 30 menit. Masingmasing cara memilki keuntungan dan kerugiankelemahan. Pungsi dapat pula di lakukan anatara l4 dan l5 atau antara l2 dan l3 namun tidak boleh pada bayi. Definisi hernia nucleus pulposus hnp adalah turunnya kandungan annulus fibrosus dari diskus intervertebralis lumbal pada spinal canal atau rupture annulus fibrosus dengan tekanan dari nucleus pulposus yang menyebabkan kompresi pada element saraf. Kontraindikasi absolut berupa infeksi pada lokasi penyuntikan dan ketidakseimbangan tekanan antara kompartemen supratentorial dan infratentorial. Indikasi meliputi infeksi berat seperti septikemia, pneumonia dan meningitis. Pungsi lumbal memiliki kontraindikasi absolut dan relatif. Pemeriksaan lainnya yang dapat dilakukan dari hasil pungsi lumbal adalah kultur penyebab infeksi. Nausea dan muntah karena hipotensi,hipoksia,tonus parasimpatis berlebihan,pemakaian obat narkotik,reflek karena traksi pada traktus gastrointestinal serta komplikasi delayed,pusing kepala pasca pungsi lumbal merupakan nyeri kepala dengan ciri khas terasa lebih berat pada perubahan posisi dari tidur ke posisi tegak. Oct 24, 2009 pungsi dapat pula dilakukan antara l4 dan l5 atau antara l2 dan l3 namun tidak boleh pada bayi 6. Komplikasi sakit kepala infeksi iritasi zat kimia terhadap selaput otak jarum pungsi patah herniasi. Lumbar puncture atau lumbal pungsi adalah prosedur pengambilan cairan tulang belakang dan otak serebrospinal.

Anestesi spinal aris rahmanda fkuph 0712010091 kepantieraan klinik anestesi dan reanimasi rspad gatot soebroto periode 14 agustus 17 oktober 2015 pembimbing. Tidak hanya indikasi diagnosa, namun indikasi menentukan jenis sel dan monitoring pengobatan seperti gangguan limfoblastik. Infeksi local di sekitar daerah tempat pungsi lumbal 3. Unduh sebagai docx, pdf, txt atau baca online dari scribd. Lakukan pemeriksaan aspirasi sumsum tulang bila sarana tersedia, pungsi lumbal pemeriksaan biakan darah, urine bila terdapat demam. Lakukan tindakan antisepsis pada kulit di sekitar daerah pungsi radius 10 cm dengan larutan povidon iodine diikuti dengan larutan alcohol 70 % dan tutup dengan duk steril di mana daerah pungsi lumbal dibiarkan terbuka. Pungsi lumbal indikasi, teknik, komplikasi alomedika. Vdrl, hiv demensia mci lakukan mri ct eeg, pungsi lumbal bila ada indikasi demensia mci tentukan tipe demensia demensia alzheimer demensia vaskuler demensia lewy body demensia parkinson frontotemporal demensia tipe lain.

Biasanya pungsi lumbal di lakukan dengan jarum punksi lumbal dimasukan diantara vertebra lumbal ke3 dan ke4 atau ke4 dan ke5 hingga mencapai ruang subarachnoid dibawah medulla spoinalis di bagian cauda equine. Persiapan media kontras dan obatobatan dalam pemeriksaan ctscan kepala pediatrik di butuhkan media kontras nonionik, karena untuk menekan reaksi terhadap media kontras seperti pusing, mual dan muntah serta obat anastesi jika diperlukan. Lakukan tindakan antisepsis pada kulit di sekitar daerah pungsi radius 10 cm dengan larutan povidon iodine diikuti dengan larutan alcohol 70 % dan tutup dengan duk steril di mana daerah pungsi lumbal dibiarkan terbuka tentukan kembali daerah pungsi dengan menekan ibu jari tangan yang telah memakai sarung tangan steril selama 1530 detik yang akan menandai titik pungsi tersebut selama 1 menit. Ruang subarakhnoid dibawah l2 dinamakan sakus atau teka lumbalis, tempat dimana cairan serebrospinal diambil pada waktu pungsi lumbal. If you continue browsing the site, you agree to the use of cookies on this website.

Peningkatan tekanan intracranial oleh tumor, space occupying lesion. In learning you will teach, and in teaching you will learn. Mencari fokal infeksi dan mengobati seperti caries gigi, radang saluran nafas atas. Infeksi local di sekitar daerah tempat pungsi lumbal. Pada pasien dengan anastesi spinalanastesi epiduralpungsi lumbal, dosis awal diberikan satu jam setelah kateter dilepas. Iqbal perdana saputra disarikan dari konsensus ukk idai 2006. Pengolahan dilakukan di bidang tusuk kulit larutan antiseptik, anestesi kemudian lokal dengan pemberian anestesi intradermal, subkutan dan selama tusukan.

Kontra indikasi syockrenjatan infeksi local di sekitar daerah tempat pungsi lumbal peningkatan tekanan intracranial oleh tumor, space occupying lesion,hedrosefalus gangguan pembekuan darah yang belum diobati 5. Pada awalnya pemeriksaan laboratorium ditemukan suatu lekosit dari lumbal pungsi. Standar operasional prosedur sop lumbal fungsi seputar. Pungsi lumbal terutama digunakan untuk indikasi gawat darurat, misalnya untuk diagnosis meningitis dan perdarahan subaraknoid, serta. Rumah sakit menetapkan regulasi bagi pimpinan unit pelayanan untuk bekerja sama memberikan proses asuhan seragam dan mengacu pada. Pungsi lumbal adalah prosedur yang sering dilakukan pada instalasi gawat darurat untuk mendapatkan informasi dari cairan serebrospinal. Lumbal punksi dilakukan dengan mengatur posisi seseorang, biasanya berbaring pada satu sisi, memberikan anestesi lokal, dan menusukkan jarum ke dalam kantung dural sebuah kantung di sekeliling tulang belakang untuk mengumpulkan likuor serebrospinalis lcs. Pemeriksaan ini tidak rutin, dikerjakan bila terdapat indikasi perluasan tumor keluar dari bola mata. Tentukan daerah pungsi lumbal di antara vertebra l4 dan l5 yaitu dengan menemukan garis potong sumbu. Terdapat tanda tekanan intrakranial yang meningkat pupil yang tidak sama, tubuh kaku atau paralisis salah. Mengetahui yang harus diperhatikan pada pemeriksaan lumbal pungsi 6.

Diagnosa pasti ditegakkan dengan pemeriksaan myelography atau magnetik resonance imaging mri. Jika css keruh dan reaksi nonne dan pandy positif, pertimbangkan meningitis dan segera mulai berikan pengobatan sambil menunggu hasil laboratorium. Sebanyak 93,3% responden mengetahui definisi dan indikasi pungsi lumbal, 86,7% responden yang menolak menganggap pungsi lumbal penting dalam penatalaksanaan penyakit, 86,7% menganggap pungsi. Meminta izin dari pasienkelurga dengan menandatangani formulir kesediaan dilakukan tindakan lumbal fungsi. Feb 17, 2011 pungsi dapat pula dilakukan antara l4 dan l5 atau antara l2 dan l3 namun tidak boleh pada bayi 6. Jika mungkin, pastikan diagnosis dengan pungsi lumbal dan pemeriksaan cairan serebrospinal css. Dilakukan septic work up sebelum antibiotika diberikan darah lengkap, urine, lengkap, feses lengkap, kultur darah, cairan serebrospinal, urine dan feses atas indikasi, pungsi lumbal dengan analisa cairan serebrospinal jumlah sel, kimia, pengecatan gram, foto polos dada, pemeriksaan crp kuantitatif. Mengetahui prosedur pelaksanaan dari lumbal pungsi 5. Pengambilan cairan serebrospinal sendiri dilakukan untuk mendiagnosa berbagai indikasi penyakit yang biasanya menyerang bagian otak.

Memberi penyuluhan kepada pasien dan keluarga tentang lumbal pungsi meliputi tujuan, prosedur, posisi, lama tindakan, sensasisensasi yang akan dialami dan halhal yang mungkin terjadi berikut upaya yang diperlukan untuk mengurangi halhal tersebut. Kontra indikasi pungsi lumbal pada anak meningitis a. Magnetic resonance imaging mri adalah suatu alat diagnostik muthakhir untuk memeriksa dan mendeteksi tubuh dengan menggunakan medan magnet yang besar dan gelombang frekuensi radio, tanpa operasi, penggunaan sinar x, ataupun bahan radioaktif, yang menghasilkan rekaman gambar potongan penampang tubuh organ manusia dengan menggunakan medan magnet berkekuatan antara 0,064 1,5 tesla 1. Media kontras digunakan agar strukturstruktur anatomi tubuh seperti pembuluh darah dan orgaorgan tubuh lainnya dapat dibedakan dengan jelas. Pungsi lumbal merupakan pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis. Nov 25, 2014 pengambilan cairan serebrospinal sendiri dilakukan untuk mendiagnosa berbagai indikasi penyakit yang biasanya menyerang bagian otak.

Pada pasien dengan anastesi spinalanastesi epidural pungsi lumbal, dosis awal diberikan. Pemeriksaan radiologi lumbal punksi, ct scan, mri, dan eeg. Pungsi lumbal adalah pemeriksaan yang invasif, oleh sebab itu dibutuhkan persiapan yang baik dan juga kesiapan dari pasien dan operator. Kontra indikasi syockrenjatan infeksi local di sekitar daerah tempat pungsi lumbal peningkatan tekanan intracranial oleh tumor, space occupying lesion,hidrosefalus gangguan pembekuan darah yang belum diobati pasien yang mengalami penyakit sendisendi vertebra degeneratif. Jarum punksi lumbal dimasukan diantara vertebra lumbal ke3 dan ke4 atau ke4 dan ke5 hingga mencapai ruang subarachnoid dibawah medulla spoinalis di bagian causa equine. Saat melakukan lumbal pungsi persiapan pasien harus diperhatikan secara mendetail, persiapan alat dan bahan serta tenaga medis juga harus secara mendetail, dikarenakan keintensifan pelaksanaa lumbal pungsi. Doc macammacam posisi pasien lengkap dengan gambar bahar. Peningkatan tekanan intracranial oleh tumor, space occupying lesion,hidrosefalus 4. Asuhan pasien yang seragam menghasilkan penggunaan sumber daya secara efisien dan memungkinkan membuat evaluasi hasil asuhan outcome untuk asuhan yang sama di seluruh rumah sakit. Berdasarkan diagnosis yang saudara tegakkan, bagaimana pengobatan selanjutnya. Selanjutnya dapat terjadi nyeri serabut saraf dan paralisis.

Pungsi lumbal dewasa biasanya dilakukan dalam interval l 3 l 4, anakanak harus berusaha untuk melakukan prosedur melalui celah l 4 l 5. Informasi seputar lumbal pungsi lp yang harus anda ketahui. Selain itu, posisi duduk diindikasikan untuk klien gemuk apabila tanda tanda patokan anatomis sulit diidentifikasi. Sebanyak 93,3% responden mengetahui definisi dan indikasi pungsi lumbal, 86,7% responden yang menolak menganggap pungsi. Meningitis wikipedia bahasa indonesia, ensiklopedia bebas. Menurut the health and social care information centre for. Pada anak dengan leukemia, lumbal pungsi dilakukan sebagai. Demensia reversibel o kelainan tiroid, o defisiensi vitamin demensia lain. Pungsi lumbal dapat menilai gambaran cairan serebrospinal yang kemudian digunakan untuk menilai kadar glukosa, kadar protein, sel radang, dan tanda tanda infeksi intrakranial lainnya. Pada neonatus, seftriakson dapat menggeser bilirubin dari plasma albumin, oleh karena itu penggunaannya. Doc macammacam posisi pasien lengkap dengan gambar. Meningitis patofisiologi, diagnosis, penatalaksanaan.

Latar belakang lumbar puncture lumbal fungsi adalah uapaya pengeluaran cairan serebrospinal dengan memasukan jarum ke dalam ruang subarakhnoid. Terdapat tanda tekanan intrakranial yang meningkat pupil yang tidak sama, tubuh kaku atau paralisis salah satu ekstremitas, atau napas yang tidak teratur. Mengetahui indikasi dan kontraindikasi dari lumbal pungsi 3. Jika terdapat kontraindikasi, informasi potensial yang bisa didapat dari lp harus. Posisi paling sering diambil adalah decubitus lateral, yang baik bagi klien yang mendapat sedasi.